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对功能性便秘的诊断和治疗意见达成共识

来源:365bet新网址   作者:365bet足球现金    发布时间: 2019-02-15 13:29   浏览:

对功能性便秘的诊断和治疗意见达成共识

功能性收缩(FC)是一种功能性肠紊乱的,这主要是排便困难,其特征在于在移动的或不完全排便肠的数量的减少,以及满足该综合征的诊断的肠易激综合症(IBS-C)标准中没有便秘的类型,当然,在便秘的范围,并不意味着有一个所谓的“便秘”,在每个人的嘴唇。
罗马IV标准(不包括有机,药物和有机肠道和全身原因)1必须符合以下两种或多种症状:
◆排便困难至少25%。
◆至少25%的排便受阻或大便硬。
◆至少有25%的排便感。
◆至少有25%的时间有阻塞或直肠肛门梗阻。
?超过25%的排便时间需要手动帮助(使用手指帮助排便,支撑骨盆底等)。
◆每周自愿疏散3次或更少。
2.如果不使用泻药,很少发生。
3.我不符合IBS-C的诊断标准。
诊断前至少6个月出现症状,最近3个月的症状符合先前的诊断标准。
生活习惯的改变1.功能性便秘患者应适当饮用水和膳食纤维。
成人建议每天服用1.5至2.0升水。推荐的成人膳食纤维每天至少20-30克。“小剂量开始和缓慢增加”策略吃适量的食物,如芝麻,蜂蜜和甜杏仁。
2,适度运动可以改善便秘
定期有氧运动有助于缓解便秘,促进肠道气体的释放,并改善肿胀。腹部腹部,提肌运动,步行,慢跑,太极拳,八段等,都可以做得很好。对于因长期疾病(如杜松子酒)而特别短期锻炼的老年患者。
3,建立良好的排便习惯
结肠活动在早晨和饭后活跃。在早餐或饭后2小时内,我们建议患者尝试肠道运动。为了减少外部因素造成的干扰,我专注于排便(不接触手机,阅读报纸等)。
药理治疗1,适量泻药(松药)
保持水分便血,增加粪便中的水含量和粪便量,促进肠道蠕动,从而充当用于主要具有轻度FC患者泻药。
2,渗透性泻药
由该渗透泻药产生渗透压梯度,促进水和电解质的分泌,从而降低粪便的硬度,增加粪便的量,以及促进肠道蠕动。应谨慎使用老年人和肾脏功能障碍。
我刺激泻药。
刺激性泻药是一种泻药通过刺激结肠黏膜的感觉神经末梢,长时间使用刺激性泻药,肠神经损伤的和结肠的黑化,例如,以刺激肠蠕动和肠分泌肠可能会导致问题。
4,运动促进者
它作用于肠,运动神经递质释放的神经末梢,或者拮抗抑制性神经递质,或直接作用于平滑肌,增加肠道蠕动,以及慢通道便秘它具有的效果。非常有选择性,安全且耐受性好。
5,其他药物
Lubiprostone,利那洛肽,灌肠剂和栓剂,微生物制剂等。
作为选择性5?HT 4受体激动剂,促动力剂莫沙必利可以增加肠道蠕动,具有针对功能性便秘很好的效果,和高安全性和耐受性,特别是适合老年便秘患者使用。